Quên thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh có được chi trả hay không?
Theo Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn về thủ tục thanh toán BHYT như sau:
Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì
Cho hỏi BHXH trích quỹ bảo hiểm y tế về cho các trạm nhưng đưa cho Trung tâm y tế, sau đó Trung tâm y tế giữ lại 35%, đưa cho Trạm tiền BHYT 65%, như vậy là đúng hay sai, theo quy định nào về sử dụng tiền quỹ BHYT.
Nguồn 35% Trung tâm Y tế giữ lại dùng để mua tài sản, công cụ, dụng cụ cho các Trạm y tế và mua công cụ, dụng cụ cho Trung tâm y tế là
Luật BHYT có quy định, bảo hiểm y tế không được hưởng trong trường hợp "Khám sức khỏe". Theo tôi hiểu thì khám sức khỏe ở đây là khám bệnh tổng quát, định kỳ. Vậy khám sức khỏe như nào thì sẽ được hưởng bảo hiểm y tế? Nếu tôi đau bụng, hoặc đau đầu đến khám thì có được hưởng hay không? Và tỷ lệ hưởng bao nhiêu?
Các khoản trích theo lương 2023 đóng bảo hiểm xã hội mới nhất?
Ngày 28/4/2023, BHXH TPHCM có Công văn 1952/BHXH-TST hướng dẫn thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT, trong đó, có hướng dẫn tiền lương đóng bảo hiểm xã hội như sau:
Đối với cán bộ, công chức, viên chức và NLĐ hưởng lương do Nhà nước quy định
Người lao động
nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.
- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.
- Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi ( được
Mẹ tôi năm nay 81 tuổi, được cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người cao tuổi. Nơi đăng ký KCBĐ là ở bệnh viện đa khoa khu vực Định Quán. Nay gia đình tôi muốn đưa mẹ tôi đi mổ cườm ở bệnh viện mắt trung ương ở thành phố Hồ Chí Minh thì có được hưởng theo chế độ BHYT hay không? - Câu hỏi của chị Nguyệt (Đồng Nai).
Hồ sơ thực hiện thủ tục giải quyết hưởng lương hưu cho cán bộ xã đang tham gia BHXH bắt buộc gồm những gì?
Căn cứ Quyết định 896/QĐ-BHXH năm 2021 về Danh mục dịch vụ công trực tuyến đối với các thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
Hồ sơ thực hiện thủ tục giải quyết hưởng lương hưu cho cán bộ xã đang tham
người khác nhận lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội thay được không?
Căn cứ khoản 6 Điều 18 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 như sau:
Quyền của người lao động
1. Được tham gia và hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định của Luật này.
2. Được cấp và quản lý sổ bảo hiểm xã hội.
3. Nhận lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội đầy đủ, kịp thời, theo một
thảo Luật Bảo hiểm y tế ngày 15/02/2022
Tại Điều 3 Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế (Dự thảo ngày 15/02/2022) quy định nguyên tắc về bảo hiểm y tế cụ thể là:
1. Bảo đảm chia sẻ rủi ro và hỗ trợ an sinh xã hội trong chăm sóc sức khỏe giữa những người tham gia bảo hiểm y tế.
2. Mức đóng bảo hiểm y tế được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương làm
Cấp cứu tại đâu thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT)?
Căn cứ tại khoản 2 Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định:
“Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ
Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) theo đối tượng là thân nhân sỹ quan
Đồng thời, căn cứ theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26
Bố anh có thẻ BHYT (thuộc người có công) được thanh toán chi phí chữa bệnh 100%. Trong khi đó bệnh viện Đa Khoa tỉnh Bình Thuận thu tiền thử máu (để xác định bệnh nhồi máu cơ tim) có đúng quy định hay không?
. Nếu vẫn đi làm bình thường thì đơn vị không cần làm gì cả. Nhưng nếu cá nhân này nghỉ điều trị thì đơn vị cần báo giảm để ngừng tham gia bảo hiểm cho người này cũng như làm cơ sở hưởng cho họ theo chế độ bảo hiểm xã hội.
Và có căn cứ khoản 5 Điều 42 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh
Cho hỏi việc thực hiện hỗ trợ thêm tiền đóng BHXH tự nguyện cho người lao động trên địa bàn Thành phố Hà Nội như thế nào? Câu hỏi của chị Thúy đến từ Hà Nội.
tiền phải đóng, số tiền chậm đóng, thời gian chậm đóng, tiền lãi chậm đóng BHXH).
+ Hồ sơ xác định chậm đóng theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về quản lý thu BHXH, BHTN, BHYT; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT, gồm bản chính các giấy tờ sau:
++ Thông báo kết quả đóng BHXH, BHTN, BHYT;
++ Biên bản kiểm tra (nếu có).
+ Bản cập nhật đến tháng trước
túi hồ sơ.
Nguyên tắc lựa chọn nhà thầu qua mạng là gì?
Căn cứ quy định tại Điều 85 Nghị định 63/2014/NĐ-CP quy định nguyên tắc áp dụng lựa chọn nhà thầu qua mạng như sau:
- Khi thực hiện lựa chọn nhà thầu qua mạng, bên mời thầu, nhà thầu phải thực hiện đăng ký một lần trên hệ thống mạng đấu thầu quốc gia.
- Bên mời thầu phát hành miễn phí hồ sơ
nghiệp; cơ quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ gia đình, hộ kinh doanh, tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng lao động theo hợp đồng làm việc hoặc hợp đồng lao động quy định tại khoản 1 Điều này."
Đồng thời, Mục 2 Công văn 1734/BHXH-QLT năm 2017 hướng dẫn như sau
Tôi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được 01 năm thẻ bảo hiểm y tế của tôi hết hạn vào ngày 30/5/2022. Nhưng tôi phải nằm điều trị đến hết 10/6/2022 và không thể đi gia hạn thẻ BHYT mới được. Vậy thẻ hết hạn trong quá trình điều trị có được hưởng chế độ của thẻ bảo hiểm y tế không? Khi tôi nhập viện mọi thủ tục nhập viện chuyển viện hoàn