Sau khi phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi thì người bệnh phải theo dõi như thế nào? Chống chỉ định trong trường hợp nào?
- Sau khi phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi thì người bệnh phải theo dõi như thế nào?
- Phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi chống chỉ định trong trường hợp nào?
- Phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi có bước chuẩn bị trước khi vào bước kỹ thuật phẫu thuật ra sao?
Sau khi phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi thì người bệnh phải theo dõi như thế nào?
Phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi là một trong 62 Quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017.
Căn cứ theo quy định tại Mục VI Quy trình kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY HỞ ĐỘ II TRÊN VÀ LIÊN LỒI CẦU XƯƠNG ĐÙI
...
VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
1. Theo dõi:
Mạch, nhiệt độ, nhịp thở
Tình trạng vết mổ: chảy máu, sưng nề, nhiễm trùng...
Dùng kháng sinh 5 - 7 ngày, thuốc giảm đau sau mổ
Rút dẫn lưu sau 48 giờ.
Nếu kết hợp xương vững: cho cử động sớm các khớp lân cận.
2. Xử trí :
Tụ máu: Tách chỉ vết mổ, lấy máu tụ
Nhiễm khuẩn: Tách chỉ, làm sạch, nạo viêm, lấy bỏ dụng cụ kết hợp xương (tùy mức độ nhiễm trùng)
Theo đó, người bệnh phải tiếp tục theo dõi và xử trí tai biến nếu có như sau:
- Ở bước này người bệnh phải tiếp tục được theo dõi
+ Mạch, nhiệt độ, nhịp thở
+ Tình trạng vết mổ: chảy máu, sưng nề, nhiễm trùng...
+ Dùng kháng sinh 5 - 7 ngày, thuốc giảm đau sau mổ
+ Rút dẫn lưu sau 48 giờ.
+ Nếu kết hợp xương vững: cho cử động sớm các khớp lân cận.
- Bước xử trí tai biến nếu có thì thực hiện như sau:
+ Tụ máu: Tách chỉ vết mổ, lấy máu tụ
+ Nhiễm khuẩn: Tách chỉ, làm sạch, nạo viêm, lấy bỏ dụng cụ kết hợp xương (tùy mức độ nhiễm trùng).
Phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi
Phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi chống chỉ định trong trường hợp nào?
Căn cứ theo quy định tại Mục III Quy trình kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY HỞ ĐỘ II TRÊN VÀ LIÊN LỒI CẦU XƯƠNG ĐÙI
...
II. CHỈ ĐỊNH
Chỉ định kết hợp xương bên trong khi: người bệnh đến sớm trước 6 giờ, vết thương gọn sạch, phẫu thuật viên kinh nghiệm, trang thiết bị đảm bảo.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Vết thương bẩn, đến muộn, không có điều kiện kết hợp xương ngay.
Bệnh cảnh đa chấn thương nặng cần cân nhắc.
...
Theo đó, nếu người bệnh có vết thương bẩn, đến muộn, không có điều kiện kết hợp xương ngay hoặc Bệnh cảnh đa chấn thương nặng cần cân nhắc.
Phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi có bước chuẩn bị trước khi vào bước kỹ thuật phẫu thuật ra sao?
Căn cứ theo quy định tại Mục IV Quy trình kỹ thuật phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY HỞ ĐỘ II TRÊN VÀ LIÊN LỒI CẦU XƯƠNG ĐÙI
...
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện: phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.
2. Người bệnh và gia đình:
Được giải thích đầy đủ về cuộc phẫu thuật và các tai biến có thể gặp.
Vệ sinh, cắt móng tay, móng chân, thay băng, vệ sinh vết thương. Nhịn ăn uống 6 giờ trước phẫu thuật.
Đánh rửa vết thương (trong phòng mổ)
3. Phương tiện:
Bộ dụng cụ kết hợp xương đùi
Ga rô, khoan xương, nẹp ốp lồi cầu các, vít các cỡ, kim Kirschner.
4. Hồ sơ bệnh án:
Ghi đầy đủ, chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình
...
Theo đó, phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ II trên và liên lồi cầu xương đùi có bước chuẩn bị trước khi vào bước kỹ thuật phẫu thuật
thực hiện như sau:
Bước 1. Về người thực hiện: phẫu thuật viên là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đã được đào tạo.
Bước 2. Về người bệnh và gia đình:
Được giải thích đầy đủ về cuộc phẫu thuật và các tai biến có thể gặp.
Vệ sinh, cắt móng tay, móng chân, thay băng, vệ sinh vết thương. Nhịn ăn uống 6 giờ trước phẫu thuật.
Đánh rửa vết thương (trong phòng mổ)
Bước 3. Về phương tiện mà người thực hiện sử dụng như:
Bộ dụng cụ kết hợp xương đùi
Ga rô, khoan xương, nẹp ốp lồi cầu các, vít các cỡ, kim Kirschner.
Bước 4. Về ghi chép hồ sơ bệnh án:
Ghi đầy đủ, chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Chứng chỉ PTE là gì? Bảng quy đổi điểm PTE sang khung năng lực ngoại ngữ 6 bậc từ 30/8/2024 thế nào?
- Đối chiếu các quy định tại Điều 153 Luật Đất đai năm 2024, khoản thu nào sau đây không phải là khoản thu ngân sách từ đất đai?
- Thông tin trên phương án phát hành trong hồ sơ đăng ký chào bán trái phiếu chuyển đổi ra công chúng của công ty đại chúng là gì?
- Vụ án dân sự về bảo vệ quyền lợi người tiêu dùng có giá trị giao dịch bao nhiêu thì được giải quyết theo thủ tục rút gọn?
- Quản lý bất động sản là gì? Phạm vi kinh doanh dịch vụ quản lý bất động sản được quy định thế nào?