Hóa trị ban ngày có phải là điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh không? Ai có quyền quyết định người bệnh được hóa trị ban ngày?

Nội dung chính

• Hóa trị ban ngày có phải là điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh không?
• Ai có quyền quyết định người bệnh được hóa trị ban ngày?
• Diễn biến bệnh lý của người bệnh được hóa trị ban ngày được quy định như thế nào?

Hóa trị ban ngày có phải là điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh không?

Hóa trị ban ngày có phải là điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh không, thì theo quy định tại khoản 1 Điều 2 Thông tư 01/2017/TT-BYT như sau:

Quy định việc thực hiện hóa trị, xạ trị và hóa - xạ trị ban ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

1. Hóa trị ban ngày, xạ trị ban ngày và hóa trị kết hợp xạ trị ban ngày là các hình thức điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian làm việc ban ngày của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

…

Như vậy, theo quy định trên thì hóa trị ban ngày là hình thức điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh trong thời gian làm việc ban ngày của cơ sở khám chữa bệnh.

Hóa trị ban ngày có phải là điều trị nội trú tại cơ sở khám chữa bệnh không? (Hình từ Internet)

Ai có quyền quyết định người bệnh được hóa trị ban ngày?

Ai có quyền quyết định người bệnh được hóa trị ban ngày, thì theo quy định tại khoản 3 Điều 2 Thông tư 01/2017/TT-BYT như sau:

Quy định việc thực hiện hóa trị, xạ trị và hóa - xạ trị ban ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

…

2. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh, quy trình chuyên môn kỹ thuật y tế và quản lý hồ sơ bệnh án, chi phí khám bệnh, chữa bệnh (trừ tiền giường bệnh) đối với hình thức hóa trị, xạ trị hoặc hóa - xạ trị ban ngày được thực hiện theo quy định đối với hình thức khám bệnh, chữa bệnh nội trú.

Riêng đối với chi phí giường bệnh hóa trị, xạ trị hoặc hóa - xạ trị ban ngày thực hiện theo quy định tại Thông tư liên tịch Bộ Y tế - Bộ Tài chính số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29 tháng 10 năm 2015 quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc.

3. Việc chỉ định cho người bệnh được điều trị xạ trị, hóa trị và hóa - xạ trị ban ngày do bác sĩ điều trị quyết định dựa trên tình trạng sức khỏe và bệnh lý của người bệnh và chỉ áp dụng đối với bệnh nhân cư trú (thường trú, tạm trú) trên địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoạt động; Trường hợp bệnh nhân không cư trú trên địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoạt động thì việc điều trị ban ngày chỉ áp dụng đối với bệnh nhân tự nguyện xin điều trị, không áp dụng đối với bệnh nhân nghèo, cận nghèo.

…

Như vậy, theo quy định trên thì việc chỉ định cho người bệnh được được hóa trị ban ngày do bác sĩ điều trị quyết định dựa trên tình trạng sức khỏe và bệnh lý của người bệnh và chỉ áp dụng đối với bệnh nhân cư trú trên địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoạt động.

Trường hợp bệnh nhân không cư trú trên địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoạt động thì việc điều trị ban ngày chỉ áp dụng đối với bệnh nhân tự nguyện xin điều trị, không áp dụng đối với bệnh nhân nghèo, cận nghèo.

Diễn biến bệnh lý của người bệnh được hóa trị ban ngày được quy định như thế nào?

Diễn biến bệnh lý của người bệnh được hóa trị ban ngày được quy định tại khoản 4 Điều 2 Thông tư 01/2017/TT-BYT như sau:

Quy định việc thực hiện hóa trị, xạ trị và hóa - xạ trị ban ngày tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

…

4. Theo dõi diễn biến bệnh lý của người bệnh

a) Người bệnh hóa trị, xạ trị, hóa - xạ trị ban ngày được thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng hằng ngày hoặc theo lịch hẹn của bác sĩ điều trị. Các lần thăm khám hằng ngày trong thời gian điều trị không được tính tiền khám theo quy định.

b) Trường hợp bệnh diễn biến nặng, bác sĩ điều trị quyết định chuyển người bệnh điều trị, theo dõi 24/24 giờ, lần thăm khám này được tính là 01 lần khám bệnh theo quy định.

5. Phối hợp các chuyên khoa

Khi thực hiện hóa - xạ trị ban ngày, tùy theo tình trạng bệnh lý của người bệnh và điều kiện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà người bệnh được khoa hóa trị, xạ trị hoặc khoa lâm sàng chỉ định hóa trị ban ngày, xạ trị ban ngày, hóa - xạ trị ban ngày là đầu mối làm bệnh án theo dõi.

6. Cấp phát thuốc

Thuốc dùng cho người bệnh hóa trị ban ngày, xạ trị ban ngày, hóa - xạ trị ban ngày được cấp phát cho người bệnh hàng ngày hoặc theo đợt điều trị.

Như vậy, theo quy định trên thì diễn biến bệnh lý của người bệnh được hóa trị ban ngày được quy định như sau:

- Người bệnh hóa trị ban ngày được thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng hằng ngày hoặc theo lịch hẹn của bác sĩ điều trị. Các lần thăm khám hằng ngày trong thời gian điều trị không được tính tiền khám theo quy định.

- Trường hợp bệnh diễn biến nặng, bác sĩ điều trị quyết định chuyển người bệnh điều trị, theo dõi 24/24 giờ, lần thăm khám này được tính là 01 lần khám bệnh theo quy định.