Con của công an có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không? Mức hưởng BHYT của con công an được quy định như thế nào?

Nội dung chính

• Thân nhân Công an nhân dân được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế gồm có những ai?
• Con của Công an nhân dân có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không?
• Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến của con Công an nhân dân là bao nhiêu?

Thân nhân Công an nhân dân được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế gồm có những ai?

Căn cứ theo quy định tại khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

...

13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:

a) Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;

b) Vợ hoặc chồng;

c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.

Như vậy, căn cứ theo quy định nêu trên thì thân nhân Công an nhân dân được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế gồm có những người sau:

- Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;

- Vợ hoặc chồng;

- Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.

Con của Công an nhân dân có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không?

Căn cứ theo quy định tại điểm c khoản 13 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:

Nhóm do ngân sách nhà nước đóng

...

13. Thân nhân của sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ, sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an, gồm:

a) Cha đẻ, mẹ đẻ; cha đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;

b) Vợ hoặc chồng;

c) Con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.

Như vậy, căn cứ theo quy định trên nếu có bố hoặc mẹ là sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân thì được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế miễn phí. Do đó con của Công an nhân dân được ngân sách nhà nước đóng tiền cấp thẻ bảo hiểm y tế.

*Lưu ý: Chỉ áp dụng đối với con đẻ con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông.

Con của công an có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không? Mức hưởng BHYT của con công an được quy định như thế nào? (Hình từ internet)

Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến của con Công an nhân dân là bao nhiêu?

Căn cứ theo quy định tại khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau:

Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm;

b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;

c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;

d) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3 và điểm a khoản 4 Điều 12 của Luật này;

đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác

Như vậy, căn cứ theo quy định nêu trên thì con của Công an nhân dân sẽ được cấp thẻ bảo hiểm y tế của thân nhân công an nhân dân và được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến.

Trường hợp chi phí khám bệnh, chữa bệnh một lần thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã thì được hưởng 100%.