Điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo Dự thảo Nghị định sắp tới?

Nội dung chính

• Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện được áp dụng cho những đối tượng nào?
• Các chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện?
• Người lao động được hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện khi đáp ứng những điều kiện nào?
• Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện phải chủ động đi giám định mức xuy giảm khả năng lao động khi nào?

Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện được áp dụng cho những đối tượng nào?

Căn cứ Điều 2 Dự thảo Nghị định quy định về bảo hiểm xã hội tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện đối với người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động quy định như sau:

Đối tượng áp dụng

1. Người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động là công dân Việt Nam từ đủ 15 tuổi trở lên tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện (sau đây gọi tắt là người lao động).

2. Các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan đến bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện.

Theo đó, chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện được áp dụng cho 02 đối tượng sau:

- Người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động đáp ứng đủ các điều kiện như sau:

+ Công dân Việt Nam;

+ Đủ 15 tuổi trở lên

+ Tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện.

- Các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan đến bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện.

Điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo Dự thảo Nghị định sắp tới? (Hình từ Internet)

Các chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện?

Căn cứ Điều 3 Dự thảo Nghị định quy định về bảo hiểm xã hội tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện đối với người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động quy định như sau:

Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện

1. Giám định mức suy giảm khả năng lao động.

2. Trợ cấp một lần, trợ cấp hằng tháng, trợ cấp phục vụ.

3. Hỗ trợ phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình.

Theo đó, những đối tượng được tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thì được hưởng những chế độ như sau:

- Giám định mức suy giảm khả năng lao động.

- Trợ cấp một lần, trợ cấp hằng tháng, trợ cấp phục vụ.

- Hỗ trợ phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình.

Người lao động được hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện khi đáp ứng những điều kiện nào?

Căn cứ Điều 4 Dự thảo Nghị định quy định về bảo hiểm xã hội tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện đối với người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động quy định như sau:

Điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện

1. Người lao động được xem xét hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện quy định tại Điều 3 Nghị định này khi có đủ các điều kiện sau đây:

a) Bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do tai nạn lao động xảy ra trong thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện;

b) Tai nạn xảy ra không thuộc các trường hợp được quy định tại khoản 2 Điều này.

2. Người lao động không được hưởng các chế độ quy định tại khoản 1 Điều này nếu tai nạn xảy ra do một trong các nguyên nhân sau:

a) Mâu thuẫn của chính nạn nhân với người gây ra tai nạn mà không liên quan đến công việc, nhiệm vụ lao động;

b) Người lao động cố ý tự hủy hoại sức khỏe của bản thân;

c) Sử dụng ma túy, chất gây nghiện khác trái với quy định của pháp luật.

Theo quy định trên, người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động được hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện khi:

- Bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do tai nạn lao động xảy ra trong thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện;

- Tai nạn xảy ra không thuộc các trường hợp sau:

+ Mâu thuẫn của chính nạn nhân với người gây ra tai nạn mà không liên quan đến công việc, nhiệm vụ lao động;

+ Người lao động cố ý tự hủy hoại sức khỏe của bản thân;

+ Sử dụng ma túy, chất gây nghiện khác trái với quy định của pháp luật.

Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện phải chủ động đi giám định mức xuy giảm khả năng lao động khi nào?

Căn cứ khoản 1 Điều 5 Dự thảo Nghị định quy định về bảo hiểm xã hội tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện đối với người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động quy định như sau:

Giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện

1. Người lao động bị tai nạn lao động chủ động đi giám định hoặc giám định lại mức suy giảm khả năng lao động khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Sau khi bị thương tật lần đầu đã được điều trị ổn định còn di chứng ảnh hưởng tới sức khỏe;

b) Sau khi thương tật tái phát đã được điều trị ổn định;

c) Đối với trường hợp thương tật không có khả năng điều trị ổn định theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế thì người lao động được làm thủ tục giám định trước hoặc ngay trong quy trình điều trị.

..

Như vậy, khi thuộc những trường hợp được quy định trên, người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện phải chủ động đi giám định mức suy giảm khả năng lao động.

Lưu ý: Dự kiến Nghị định này có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2024.