Tại Chương II điều 4 khoản đ Nghị định 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính Phủ qui định : Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên tính từ thời điểm người đi khám bệnh, chữa bệnh và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB lũy kế trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, tính từ thời điểm
Chào anh(chị)! cho em hỏi nếu e đóng BHYT 5 năm liên tục và khi e khám và điều trị tổng chi phí là 10 triệu/1 lần. Thì khi thanh toán em thanh toán chi phí là 7 triệu hay 10 triệu. Vì trong luật BHYT có ghi khi đã tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên, có số tiền cùng chi trả chi phí KCB đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở
đinh của luật BH ko?còn 1 điều nữa là nếu hôm nay làm hồ sơ mua BH thi đợi khoảng thời gian bao lâu sẽ nhận được thẻ BH ạ.mình tới nơi đóng BH nhận hay sao ạ.và khi nhận được thẻ mình đi khám bệnh ngay vẫn được chi trả phí chứ ko phải đợi sáu tháng hay thơi gian bao lâu phải ko ạ?
của cơ quan BHXH và thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu vào đầu mỗi quý. -KCB nội trú, ngoại trú, phục hồi chức năng, khám bệnh để sàng lọc chẩn đoán sớm một số bệnh theo quy định của Bộ Y tế và chăm sóc sức khỏe ban đầu tại y tế trường học. -Sử dụng dịch vụ kỷ thuật, thuốc, hóa chất, dịch truyền, máu, vật tư y tế thay thế theo quy định của Bộ Y tế; chi
Tôi có cha và mẹ từ trươc giờ làm nghề tự do, bây giờ cha mẹ tôi đã lớn tuổi, cha tôi 70, mẹ tôi 69. Tôi muốn đóng BHXH để để hưởng chế độ khám chữa bệnh. vậy cha me tôi có thể tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện được không? Và chế độ được hưởng sau này gồm những gì?
Tôi tham gia BHYT liên tục từ đủ 05 năm trở lên nhưng trên thẻ BHYT không có dòng “Thời điểm đủ 05 năm liên tục từ ngày…”, cho hỏi làm thế nào được hưởng quyền lợi này khi đi khám, chữa bệnh BHYT?
* Trả lời:
Theo Điều 159 của Bộ luật Lao động năm 2012 quy định: Thời gian nghỉ việc khi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu, phá thai bệnh lý, thực hiện các biện pháp tránh thai, chăm sóc con dưới 07 tuổi ốm đau, nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi, lao động nữ được hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật về bảo
;
- Bản thân hoặc gia đình có hoàn cảnh khó khăn không thể tiếp tục thực hiện hợp đồng lao động;
- Được bầu làm nhiệm vụ chuyên trách ở cơ quan dân cử hoặc được bổ nhiệm giữ chức vụ trong bộ máy nhà nước;
- Lao động nữ mang thai phải nghỉ việc theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền;
- Người lao động bị ốm đau, tai nạn
lao động;
- Bản thân hoặc gia đình có hoàn cảnh khó khăn không thể tiếp tục thực hiện hợp đồng lao động;
- Được bầu làm nhiệm vụ chuyên trách ở cơ quan dân cử hoặc được bổ nhiệm giữ chức vụ trong bộ máy nhà nước;
- Lao động nữ mang thai phải nghỉ việc theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền;
- Người lao động bị
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:
Theo quy định hiện hành, bà Huế là viên chức Nhà nước nên vẫn phải tham gia BHYT như đối với người lao động.
Tuy nhiên, bà Huế sẽ được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT với mã quyền lợi theo đối tượng là thân nhân liệt sĩ, khi khám, chữa bệnh sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí (trừ một số
vụ và 1 năm không hoàn thành nhiệm vụ nhưng không thể bố trí việc làm khác phù hợp.
- Có 2 năm liên tiếp liền kề tại thời điểm xét tinh giản biên chế, mỗi năm có tổng số ngày nghỉ làm việc là số ngày nghỉ tối đa do ốm đau theo quy định tại Khoản 1 Điều 23 Luật Bảo hiểm xã hội, có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan Bảo hiểm xã hội chi
Bà Nguyễn Thị Mơ (Tuyên Quang) hỏi: Bà tôi có thẻ BHYT cho người cao tuổi, đang điều trị nội trú tại trạm y tế xã, vậy bà tôi xin giấy giới thiệu từ tuyến xã để lên khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Y Dược cổ truyền tỉnh mà không phải qua bệnh viện tuyến huyện có được không?
Kính thưa các Bác Sĩ có thẩm quyền! Em xin được hỏi các Bác Sĩ một vấn đề như sau: Việc giới thiệu khám chữa bệnh với những Bệnh nhân có thẻ BHYT từ TTYT Xã thẳng lên các Bệnh viện Chuyên khoa như Bệnh viện Mắt đã được phê duyệt và công văn đã được chuyển về các TTYT Xã thì tại sao lại không đổi mẫu giấy (GIẤY CHUYỂN VIỆN) thành mẫu mới là (GIẤY
, nếu có nhu cầu, có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về việc đi làm sớm không có hại cho sức khỏe của người lao động và được người sử dụng lao động đồng ý, lao động nữ có thể trở lại làm việc khi đã nghỉ ít nhất được 4 tháng.
Trong trường hợp này, ngoài tiền lương của những ngày làm việc do người sử dụng lao động trả, lao
Tôi xin được hỏi làm thế nào để hưởng 80% trợ cấp BHYT chi phí điều trị bệnh tại bệnh viện tuyến trên khi không được cơ sở khám chữa bệnh ban đầu cấp giấy chuyển viện? Trường hợp của người thân của tôi như sau: Sau khi đến khám tại BV quận Bình Thạnh, BV phát hiện người thân tôi bị Viêm phổi nên yêu cầu nhập viện điều trị. qua điều trị đến ngày
Cử tri các tỉnh Cao Bằng, Điện Biên, Hưng Yên, Nam Định, Tiền Giang đề nghị Bộ Y tế xem xét, điều chỉnh lại quy định về thủ tục chuyển viện trong trường hợp bệnh nhân nhập viện cấp cứu, bởi hiện nay nếu không có giấy chuyến viện của nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu thì bệnh nhân sẽ phải đóng 50% viện phí.
Bà Nguyễn Thị Diên có con đang điều trị bệnh thiếu hóc môn tăng trưởng tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Theo đúng tuyến con bà Diên chuyển BHYT từ Phòng khám đa khoa Mai Hương lên Bệnh viện Thanh Nhàn rồi Bệnh viện Nhi Trung ương. Theo chế độ BHYT, con bà Diên chỉ được cấp 1 ống tiêm trong 10 ngày rồi lại phải lên Viện Nhi Trung ương khám lại để
Tôi đăng ký khám chữa bệnh tại Bv đa khoa tỉnh Hg, giờ tôi chuẩn bị sinh, nhưng tôi muốn chuyển về sinh tại Bv đa khoa của tỉnh Bến Tre.K biết trong trường hợp này tôi co thể xin giấy chuyển viện về bến tre được k và thời hạn để sử dụng giấy chuyển viện là bao lâu, tôi sẽ được quỹ bảo hiểm thanh tóan như thế nào
để giúp Chủ tịch Ủy ban tiếp nhận hồ sơ đăng ký tự nguyện cai nghiện tại gia đình. Người cai nghiện ma túy tại gia đình sẽ được bác sĩ điều trị cắt cơn khám sức khỏe ban đầu, làm hồ sơ bệnh án, xét nghiệm phát hiện chất ma túy và các xét nghiệm khác để chuẩn bị cho việc điều trị cắt cơn. Căn cứ vào bệnh án, các kết quả xét nghiệm, cán bộ điều trị