Điều 38 Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định các trường hợp truy thu BHXH bao gồm:
1.1. Truy thu do trốn đóng: Trường hợp đơn vị trốn đóng, đóng không đủ số người thuộc diện bắt buộc tham gia, đóng không đủ số tiền phải đóng theo quy định, chiếm dụng tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN (sau đây gọi là trốn đóng) do cơ quan BHXH kết
Hiện tôi đang làm việc tại cơ quan bảo hiểm xã hội, liên quan đến công tác giám định khám chữa bệnh BHYT tại những cơ sở khám chữa bệnh BHYT. Có thắc mắc sau tôi chưa nẳm rõ mong nhận được phản hồi. Cụ thể: Việc tổng hợp chi phí khám chữa bệnh BHYT tại cơ sở khám chữa bệnh được quy định ra sao?
này thì đóng bảo hiểm y tế theo thứ tự như sau: Do người lao động và người sử dụng lao động đóng; do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng; do ngân sách nhà nước đóng; do người sử dụng lao động đóng.
Như vậy, khi con trai bạn vào lớp 1 thì con trai bạn thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, do đó trong trường hợp này cháu sẽ không phải tham gia BHYT
Chào các anh chị, năm nay em 18 tuổi hiện tại em là sinh viên năm nhất, bố mẹ em là quân nhân nên em được miễn đóng BHYT tại trường khi còn là học sinh. Khi em làm thủ tục nhập học thì nhà trường bắt em phải đóng BHYT, theo em được biết là con của quân nhân khi đi học được miễn đóng BHYT tại trường mà vẫn được hưởng
Xin chào, tôi làm việc tại công ty được có tham gia BHXH đầy đủ, sau khi làm việc được 08 tháng thì tôi nghỉ chế độ thai sản 06 tháng. Sau khi hết chế độ thai sản tôi quay trở lại công ty làm việc được 01 tháng thì xin nghỉ việc ở nhà chăm sóc con (do không sắp xếp được người chăm con). Anh chị cho tôi hỏi theo thời
Làm việc trong lĩnh vực y tế. Có vấn đề này tôi chưa nắm rõ rất mong nhận được phản hồi từ các tư vấn viên: Quy trình giám định khám chữa bệnh BHYT tại cơ sở không có giám định viên thường trực được quy định ra sao?
tiền BHYT của các tháng báo giảm chậm và thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó.
b) Chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc lập hồ sơ; lưu trữ hồ sơ của người tham gia và đơn vị.
c) Cung cấp đầy đủ, kịp thời thông tin, hồ sơ, tài liệu, dữ liệu liên quan đến việc đóng, hưởng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN khi có thay đổi hoặc theo yêu
2017 thì hồ sơ cấp lại sổ BHXH do thay đổi ngày, tháng, năm sinh như sau:
Thành phần hồ sơ
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Hồ sơ kèm theo (Mục 3,4 Phụ lục 01).
Số lượng hồ sơ: 01 bộ.
Ngoài ra, bạn cần chuẩn bị thêm giấy tờ tùy thân: Chứng minh thư nhân dân/căn cước công dân (bản sao) và Giấy khai sinh
Thẻ bảo hiểm y tế đã quá quen thuộc với chúng ta tuy nhiên không phải ai cũng hiểu biết được thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ này. Cho hỏi: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng khi nào? Mong sớm nhận được câu trả lời, cảm ơn!
Theo quy định tại Khoản 1 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì:
Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc
Mẹ tôi tham gia kháng chiến chống mỹ và được tặng huy chương kháng chiến. Vậy theo luật BHYT quy định thì "thân nhân của người có công với cách mạng" được khám chữa bệnh tại tuyến được hưởng 100% chi phí. Mẹ tôi có 4 người con nhưng 2 người đã tham gia bảo hiểm ở cơ quan làm việc còn 2 người con làm lao động tự do
Em bị mất thẻ BHYT, em đã làm hồ sơ để cấp thẻ BHYT mới. Vậy Ban tư vấn cho em hỏi, trong thời gian chờ để được cấp thẻ BHYT mới thì em có được hưởng chế độ BHYT khi đi khám, chữa bệnh không? Mong sớm nhận được phản hồi từ Ban tư vấn. Chân thành cảm ơn Ban tư vấn rất nhiều!
đầu tháng 1, tháng 4, tháng 7, tháng 10.
Thủ tục thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu:
Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ: Người tham gia bảo hiểm y tế chuẩn bị 01 bộ hồ sơ đổi thẻ BHYT do điều chỉnh quyền lợi khám chữa bệnh bao gồm:
- Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người);
- Thẻ bảo hiểm y tế cũ
Chào Ban tư vấn, tôi là Ngọc Thanh hiện đang sống và làm việc tại Tiền Giang. Con em năm nay 02 tuổi, lúc trước tôi chưa đăng ký bảo hiểm y tế cho con. Bây giờ tôi muốn đăng ký bảo hiểm y tế cho cháu để mỗi khi cháu bị bệnh thì có thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế. Vậy Ban tư vấn cho tôi hỏi đăng ký cấp thẻ BHYT cho con
Tôi nghe nói sắp tới lương cơ sở sẽ tăng. Vậy Ban tư vấn cho tôi hỏi nếu lương cơ sở tăng thì mức đóng BHYT với hộ gia đình trong năm 2019 được quy định như thế nào? Mong sớm nhận được phản hồi từ Ban tư vấn. Chân thành cảm ơn Ban tư vấn rất nhiều!
quy định tại Chương I Quy định này.
- Tham gia Bộ phận giám định trực tiếp tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
- Tiếp nhận kết quả giám định do bộ phận giám định tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chuyển về để tổng hợp và lập biểu thanh quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh hằng quý.
- Thực hiện các yêu cầu về thống kê dữ liệu chi phí khám bệnh
Tôi được biết việc giám định việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có đúng hay không thuộc thẩm quyền của bảo hiểm y tế. Tôi có thắc mắc sau mong nhận được phản hồi. Cụ thể: Trách nhiệm giám đốc BHXH tỉnh về việc giám định bảo hiểm y tế được quy định ra sao?
vị tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK3-TS)
- Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN (Mẫu D02-TS): Đối với trường hợp báo giảm nghỉ thai sản, cột Ghi chú ghi rõ nghỉ thai sản + ngày thực tế mà người lao động bắt đầu nghỉ tại đơn vị.
- Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS):
Trong bảng kê thông tin, nếu người lao
Theo như tôi biết thì trong năm 2019 thì mức lương cơ sở sẽ tăng lên. Vậy Ban tư vấn cho tôi hỏi mức đóng BHYT học sinh, sinh viên năm học 2019 - 2020 là bao nhiêu? Mong sớm nhận được phản hồi từ Ban tư vấn. Chân thành cảm ơn Ban tư vấn rất nhiều!
Tìm hiểu quy định của pháp luật về việc giám định giám định việc thu chi tại các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Tôi có thắc mắc chưa nắm rõ mong nhận phản hồi từ Ban biên tập. Cụ thể: Quy trình thực hiện giám định danh mục, bảng giá bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?