Tra cứu hỏi đáp Chứng chỉ bảo hiểm

Giám định chi phí  khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nhằm mục đích đảm bảo công bằng cho người dân trong tiếp cận và được cung cấp dịch vụ y tế chất lượng, tương xứng với các chính sách của bảo hiểm y tế. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho hỏi: Nội dung giám định việc thống kê thanh toán thuốc, vật tư y tế, dịch vụ y tế của BHYT được quy định

Tìm hiểu quy định của pháp luật về việc giám định các chi phí của bảo hiểm y tế. Liên quan đến vấn đề này tôi có thắc mắc sau mong nhận được tư vấn, cụ thể: Nội dung giám định tính hợp lý của chẩn đoán và điều trị bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?

Việc giám định bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh nhằm ngăn ngừa các biểu hiện lạm dụng, trục lợi quỹ Bảo hiểm Y tế, góp phần hoàn thành lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân, đảm bảo an sinh xã hội tại địa phương. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho hỏi: Quy trình thực hiện giám định tính hợp lý của chẩn đoán và điều trị bảo hiểm y tế

Việc giám định bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh đã hạn chế và tiến tới chặn đứng các hành vi trục lợi và lạm dụng Quỹ bảo hiểm y tế. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho hỏi. Thời gian và nội dung giám định tính hợp lý của chẩn đoán và điều trị bảo hiểm y tế được quy định ra sao? 

Giám định chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là nhiệm vụ quan trọng của cơ quan Bảo hiểm Xã hội trong quản lý Quỹ bảo hiểm y tế- nguồn lực hình thành từ sự đóng góp của người dân được sử dụng hiệu quả, bền vững. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho tôi hỏi: Nội dung giám định và quy trình giám định dữ liệu thống kê chi phí khám bệnh

Tìm hiểu quy định của pháp luật về việc giám định thanh toán chi phí khám chữa bệnh. Tôi có thắc mắc sau mong nhận được phản hồi từ Ban biên tập. Cụ thể: Quy trình giám định hồ sơ thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nội trú được quy định như thế nào?

Chào Ban tư vấn, em có thắc mắc về vấn đề này mong được Ban tư vấn giải đáp giúp em. Gần nhà em có bệnh viện quận Phú Nhuận. Tuy nhiên em thấy bệnh viện này không tốt lắm nên không muốn đăng ký bệnh viện này là nơi khám chữa bệnh ban đầu trên thẻ BHYT. Tuy nhiên em nghe nói là chỉ được đăng ký nơi khám chữa bệnh ban

Bệnh viện ghi trên thẻ Bảo hiểm y tế của mẹ em là bệnh viện quận Phú Nhuận. Tuy nhiên hôm qua mẹ em đau bụng em chở mẹ đi cấp cứu tại bệnh viện Bình Dân. Vậy Ban tư vấn cho em hỏi đi khám, chữa bệnh khác bệnh viện ghi trên thẻ BHYT thì có được bảo hiểm chi trả chi phí không? Chân thành cảm ơn Ban tư vấn rất nhiều!

Minh Hiền - TP.HCM

Chào anh chị tôi tham gia BHYT tự nguyện theo hộ gia đình, thẻ bảo hiểm y tế của tôi đã bị nhòe chữ do thấm nước mưa và không nhìn thấy rõ một số thông tin. Tôi đã làm thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế mới nhưng 2 tuần rồi chưa có. Anh chị cho tôi hỏi trong thời gian chờ cấp lại thẻ BHYT khi đi khám bệnh phải xuất

Giám định chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế của các cơ sở khám chữa bệnh là nhiệm vụ quan trọng của cơ quan Bảo hiểm Xã hội trong quản lý Quỹ bảo hiểm y tế- nguồn lực hình thành từ sự đóng góp của người dân được sử dụng hiệu quả, bền vững. Liên quan đến vấn đề này Ban biên tập cho tôi hỏi: Quy trình thực hiện giám định hồ sơ thanh toán khám

Tôi hiện là công chức cấp xã, tôi muốn biết pháp luật quy định như thế nào về phép năm của công chức? Một năm chúng tôi được bao nhiêu ngày phép, cụ thể là tôi vào làm cũng gần 01 năm rồi.

Thùy Chi (chi****@gmail.com)

Ban biên tập cho tôi hỏi, nhà tôi có em gái mắc bệnh hiếm muộn. Nay tôi muốn mang thai hộ giúp em tôi, tôi hiện nay đang là Đảng viên và đã có hai con, nếu mang thai hộ và sinh cháu thứ ba thì tôi có bị kỷ luật Đảng vì sinh con thứ ba không? Mong Ban biên tập giải đáp giúp tôi, chân thành cảm ơn rất nhiều 

Anh chị trong Ban biên tập cho em hỏi, công ty em có hợp tác với doanh nghiệp đưa người lao động đi làm việc theo hình thức thực tập nâng cao tay nghề. Năm tới thì có đưa một nhóm khoảng 10 người sang Nhật để thực tập nâng cao tay nghề. Khi đi xuất khẩu lao động như vậy thì nhóm người lao động này có phải đóng BHXH

Chào anh chị, con trai tôi đi nghĩa vụ quân sự được hơn 01 năm, tháng trước con trai có gọi về bảo bị té gãy tay trong lúc sinh hoạt tại đơn vị. Gia đình tôi rất lo lắng, tôi có chút thắc mắc mong được anh chị giải đáp. Anh chị cho tôi hỏi té gãy tay khi đi nghĩa vụ quân sự có phải là thương binh? Mong anh chị giải

Tôi và chồng đang dự định về hưu năm 2019 nên chúng tôi cũng có tham khảo nhiều quy định. Chúng tôi đủ tuổi nghỉ hưu và cũng đóng bảo hiểm hơn 20 năm theo quy định. Ban biên tập có thể cho chúng tôi biết khi chúng tôi nghỉ hưu đúng tuổi thì chúng tôi được hưởng những chế độ gì không? Xin cảm ơn 

Con tôi năm 03 tuổi. Cháu bị sốt cao phải nhập viện để điều trị. Tôi chưa đăng ký bảo hiểm y tế cho cháu. Vậy Ban tư vấn cho tôi hỏi trẻ dưới 6 tuổi không có thẻ BHYT có được chữa bệnh miễn phí không? Mong sớm nhận được phản hồi từ Ban tư vấn. Chân thành cảm ơn Ban tư vấn rất nhiều!

Cả hai vợ chồng tôi đều có tham gia đóng bảo hiểm ở công ty. Vợ tôi vừa sinh con đầu lòng, vì sức khỏe yếu nên vợ tôi phải sinh mổ. Tôi được nghỉ 07 ngày. Vậy làm thế nào thì tôi mới nhận được tiền chế độ thai sản đối với thời gian này được? Mong luật sư giúp đỡ!