Chăm sóc bà mẹ và trẻ sơ sinh 06 tuần đầu sau đẻ
Chăm sóc bà mẹ và trẻ sơ sinh 06 tuần đầu sau đẻ được quy định tại Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành kèm theo Quyết định 4128/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
1. Hỏi.
Về mẹ |
Về con |
Tình hình chung: - Ăn uống, ngủ, nghỉ ngơi, lao động. - Tiêu hóa, tiết niệu. - Dịch âm đạo - Cho con bú: có đủ sữa không, số lần bú/ngày. - Uống viên sắt, vitamin A. - Có kinh trở lại chưa. - Các nhu cầu về KHHGĐ - Những nỗi lo lắng, thắc mắc liên quan đến sức khỏe mẹ và con. Những bất thường: - Sốt. - Đau bụng dưới. - Tìm hiểu và hỗ trợ những vấn đề bà mẹ lo lắng. |
- Bú mẹ. - Toàn trạng. - Ngủ. - Đại tiểu tiện. - Đã tiêm phòng các loại vaccin nào. - Tìm hiểu và hỗ trợ các vấn đề bà mẹ lo lắng. |
2. Khám.
Cho mẹ |
Cho con |
- Quan sát toàn thân và trạng thái tinh thần. - Đo mạch, huyết áp, thân nhiệt, cân nặng. - Khám vú và tìm hiểu các vấn đề liên quan đến cho con bú. - Khám nắn bụng. - Kiểm tra tầng sinh môn. - Đặt mỏ vịt kiểm tra nếu nghi có viêm sinh dục. |
- Cân trẻ. - Khám toàn thân: tim, phổi, bụng. - Khám mắt. - Khám tai, mũi, họng. - Khám da. - Khám rốn. |
3. Hướng dẫn bà mẹ tự chăm sóc mình và chăm sóc con
Cho mẹ |
Cho con |
- Sau mỗi lần đại, tiểu tiện phải rửa và lau khô âm hộ. - Có thể tắm hàng ngày bằng nước sạch và ấm. - Mặc đồ sạch sẽ và rộng rãi. - Ăn uống no, đủ chất để có sức khỏe và đủ sữa nuôi con. - Cho con bú mẹ hoàn toàn. - Sau đẻ 1 tuần có thể làm việc nhẹ, tránh lao động nặng, kéo dài. - Nên tập thể dục giúp cơ thể chóng phục hồi, tránh táo bón, giúp ăn ngon miệng. - Nên tránh quan hệ tình dục trong vòng 6 tuần vì dễ sang chấn, nhiễm khuẩn. |
Giống như phần chăm sóc trẻ trong vòng 1 tuần sau đẻ: - Chăm sóc chung hàng ngày. - Cho con bú mẹ hoàn toàn. - Chăm sóc mắt. - Chăm sóc rốn: rốn rụng từ khoảng 7 đến 10 ngày sau đẻ, liền sẹo khoảng 15 ngày. - Vệ sinh thân thể và chăm sóc da cho trẻ. - Hướng dẫn bà mẹ những dấu hiệu nguy hiểm cần đưa trẻ đi khám. Đánh giá sự phát triển của trẻ: - Kiểm tra cân nặng và theo dõi tăng cân trên biểu đồ tăng trưởng. - Phát hiện sớm các vấn đề về thính giác, thị giác. - Nếu trẻ đẻ non/nhẹ cân, có các vấn đề về dinh dưỡng, bệnh tật, sinh ra từ bà mẹ có HIV(+) cần được hướng dẫn theo dõi, chăm sóc đặc biệt. Xử trí và hướng dẫn bà mẹ xử trí một số vấn đề thông thường: - Nhiễm khuẩn tại chỗ. - Có khó khăn khi cho con bú. - Nhắc nhở bà mẹ lịch tiêm vaccin phòng bệnh cho trẻ. |
4. Một số tình huống có thể xảy ra và cách xử trí.
Cho mẹ |
Cho con |
||
Phát hiện |
Xử trí |
Phát hiện |
Xử trí |
Tất cả đều bình thường. |
- Thảo luận thực hiện KHHGĐ. - Ghi phiếu theo dõi. |
Tất cả đều bình thường |
- Hướng dẫn vệ sinh, cho bú, giấc ngủ, theo dõi tăng trưởng, tiêm chủng. - Ghi phiếu theo dõi. |
Thiếu máu. |
Điều trị thiếu máu. |
Trẻ không tăng cân. |
- Đánh giá bữa bú. - Chuyển tuyến trên để khám. |
Nhiễm khuẩn. |
Điều trị nhiễm khuẩn. |
Nếu có bất thường. (xem “Chăm sóc bà mẹ và trẻ sơ sinh trong vòng 1 tuần sau đẻ”) |
Chuyển tuyến. |
Cương vú, nứt núm vú. |
Đánh giá bữa bú, cho lời khuyên phù hợp. |
|
|
Bệnh lý nặng. |
Chuyển tuyến. |
|
|
Trên đây là nội dung quy định về việc chăm sóc bà mẹ và trẻ sơ sinh 06 tuần đầu sau đẻ. Để hiểu rõ hơn về vấn đề này bạn nên tham khảo thêm tại Quyết định 4128/QĐ-BYT năm 2016.
Trân trọng!
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Chủ thể danh tính điện tử cần kích hoạt tài khoản định danh điện tử trên Ứng dụng định danh quốc gia trong vòng bao nhiêu ngày?
- Khẩn trương cung cấp lương thực, thực phẩm, nhu yếu phẩm phục vụ đời sống của người dân bị ảnh hưởng bởi cơn bão số 3 như thế nào?
- Người lao động bị thiệt hại về tài sản do lũ có được Công đoàn hỗ trợ không?
- Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư là gì? Có thể khai thác thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư thông qua những phương thức nào?
- Thu hồi nhà ở thuộc tài sản công được thực hiện trong trường hợp nào?