Về việc khám bệnh BHYT không đúng nơi đăng ký KCB ban đầu.
Căn cứ vào Điểm 3, Điều 7, Chương II, Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 Qui định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế:
Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khi đi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) không đúng cơ sở KCB ban đầu, không theo tuyến chuyên môn kỹ thuật (CMKT) do Bộ trưởng Bộ Y tế qui định ( trừ trường hợp cấp cứu) thì được quĩ BHYT thanh toán chi phí KCB trong phạm vi được hưởng như sau:
-a) 70% chi phí đối với trường hợp KCB tại cơ sở KCB đạt tiêu chuẩn hạng III và không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu (LTT) cho mỗi lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao (DV KTC) chi phí lớn;
- b) 50% chi phí đối với trường hợp KCB tại cơ sở KCB đạt tiêu chuẩn hạng II và không vượt quá 40 tháng LTT cho mỗi lần sử dụng DV KTC chi phí lớn;
- c) 30% chi phí đối với trường hợp KCB tại cở sở KCB đạt tiêu chuẩn hạng I và không vượt quá 40 tháng LTT cho mỗi lần sử dụng DV KTC chi phí lớn.
Trương hợp như thư bạn hỏi, bạn sẽ được hưởng chi phí như qui định ở Tiết c nêu trên.
Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.
- Mẫu 1-213 mẫu giới thiệu đảng viên sinh hoạt nơi cư trú theo Quy định 213?
- Tết 2025 vào tháng mấy? Tết 2025 có lạnh không? Tết Âm lịch 2025 được nghỉ có hưởng lương không?
- Download Incoterms 2020 English PDF?
- Mẫu hợp đồng cho thuê mua nhà ở riêng lẻ trong kinh doanh bất động sản chuẩn pháp lý từ 01/8/2024?
- Chung cư mini là gì? Việc bàn giao khi mua bán, thuê, thuê mua chung cư mini như thế nào?